Historia clínica electrónica para oncología

Omnia Salud desarrolló una historia clínica electrónica para oncología, que cuenta con un módulo de hospital de día, y está totalmente integrada con la gestión administrativa y de turnos. 

Digitalizar el proceso completo de un centro especializado en tratamientos oncológicos y eliminar todo tipo de papeles de la operación diaria, implica mucho más que contar con una historia clínica que permita ingresar datos desde una computadora. Son muchas las instancias que deben automatizarse y que implicaron el desarrollo específico de un módulo de hospital de día, complementario al de atención ambulatoria. Así, el circuito integral involucra:

Generación de protocolos

Contempla la posibilidad de generar, en el ámbito ambulatorio, una solicitud electrónica para la obtención de un turno y posterior inicio de un tratamiento de quimioterapia (QT). Dentro de la plataforma se pueden configurar los distintos protocolos predeterminados para la organización, incluyendo intervalo de días del tratamiento y secuencias de prescripciones, considerando indicaciones farmacológicas y no farmacológicas. Luego, al momento de generar el protocolo para un paciente, se pueden realizar modificaciones al predeterminado y observaciones particulares. 

Administración de sillones 

Admisión de pacientes y asignación del sillón para tratamiento. Visualización de los sillones de QT con su correspondiente ocupación y episodio con detalle del protocolo, fármacos, signos vitales y demás información de la historia clínica electrónica.

Solicitud de tratamiento y turnos

En función del protocolo estipulado por el médico, el sistema de turnos realizará una búsqueda automática que se ajuste a las necesidades y esté disponible lo antes posible, siempre considerando como fecha inicial la indicada por el profesional en el tratamiento.

Hospital de día

Una vez admitido en el Hospital de Día, el profesional puede (luego de examinar el paciente), validar la generación del protocolo de QT pautado, calculando automáticamente las dosis en función de la superficie corporal del paciente. La información generada en este protocolo está accesible para el personal encargado de la preparación de las diferentes infusiones requeridas.

Prescripción de fármacos 

Además de los protocolos de QT, los médicos pueden realizar indicaciones de diversos fármacos, según demande cada paciente. Éstas son visualizadas por enfermería para la administración correspondiente.

Módulo de enfermería

El personal de enfermería podrá registrar el inicio y la finalización de las infusiones indicadas y cualquier particularidad. También completar otras prescripciones que se pudieran haber realizado fuera del protocolo, los signos vitales y la ficha de evaluación del paciente.

Ficha de alta 

Una vez terminada la sesión, el profesional puede indicar dicho evento y registrar los detalles del caso para que la información pueda visualizarse rápidamente, a modo de resumen, en la historia clínica del paciente desde el ámbito ambulatorio. No obstante, todos los profesionales de la institución podrán acceder a la información completa en el ámbito de Hospital de Día en cada sesión en modo de solo lectura, en cualquier momento que lo requieran.

Compartiendo la información entre los médicos, enfermeros y administrativos se garantiza una atención personalizada y de calidad al paciente. La historia clínica electrónica facilita una gestión integrada, con procesos mucho más ágiles, automatizados y libres de papeles.

Más de 60 oncólogos utilizan la solución integral de Omnia Salud para Oncología. Si estás interesado en conocerla, agendá una demo o visitá nuestra web.

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