Author: Ignacio Cruz

Actualmente, según la Ley 26.529, el paciente es el titular de la Historia Clínica y la institución clínica es la encargada de tutelar ese registro. Bajo las normas actuales y los sistemas utilizados por las instituciones (gestiones en papel o sistemas de información sin estandarización) el paciente no tiene el poder de contar con toda su información clínica centralizada.

La gestión de documentos en papel suele llevar a que sólo se cuente con una copia de del mismo, y su pérdida, conlleva a un desastre irreversible. En caso de que este papel corresponda a una Historia Clínica, no sólo es irreversible, sino que puede tener implicancias legales para el guardián de ese documento, en la mayoría de los casos, un establecimiento médico.

Durante el proyecto de implementación de un nuevo sistema en un establecimiento médico, se podrán evaluar diferentes proveedores que ofrecerán diferentes productos. Durante este artículo, repasaremos los principales tipos de proveedores de sistemas y los productos que ofrecen: Empresas especializadas en Sistemas de ERP, Empresas desarrolladoras de software, Empresas especializadas en sistemas HIS (Sistemas de Información Hospitalaria)

La Agenda y Configuración de turnos, junto con otros procesos clínicos como facturación, se debería integrar con la Historia Clínica Electrónica, para hacer la programación de turnos sencilla y eficiente.

Las tareas administrativas representan una carga de trabajo muy pasada para los profesionales de la salud. Para reducir la carga, se pueden integrar los procesos para no duplicar la información y coordinar el trabajo realizado por los profesionales y el personal administrativo. De esta manera, los procesos clínicos que se realicen en la Historia Clínica Electrónica (HCE) ahorran tiempo y energía, eliminando el papeleo tedioso y simplificando las tareas diarias. Como resultado, los médicos pueden brindar una mejor atención a sus pacientes.

Según el informe de Kalorma, un investigador de mercado, en Estados Unidos aproximadamente el 97% de los Sanatorios cuenta con una Historia Clínica Electrónica certificada y el 84% de los Sanatorios cuenta con un sistema básico de la Historia Clínica Electrónica. En Argentina, según un informe de 2017 realizado por Frost and Sullivan, solo el 10.1% de las instituciones médicas tenían una sistema de Historia Clínica Electrónica. Bruce Carlson de Kalorma dice, “los registros clínicos electrónicos han trasladado hospitales de papel a historias digitales.” Él predice que “el siguiente paso es que los gigantes tecnológicos obtengan los datos y mejoren esa infraestructura, cambiando la manera en la que interactuemos con los sistemas de HCE en los próximos 10 años. Vamos a estar hablando de HCE de diferentes maneras en los próximos diez años.”

En los últimos años, el sistema de salud comenzó a adaptarse al siglo XXI, en una transición hacia dejar de lado el papel en los procesos clínicos. Esta adaptación tardía, pero repentina, originó un desconocimiento sobre el concepto de “digitalización”, en el cual se considera la misma como la mera importación de los registros a un formato legible en una computadora o dispositivo móvil.